Celostní přístup v terapii pánevního dna
Cílem kurzu je seznámení medicínských odborníků s aktuálními trendy v diagnostice a konzervativní léčbě dysfunkce pánevního dna z pohledu fyzioterapeuta v přímé návaznosti na soudobé znalosti v neurovědách. Náplň kurzu poskytuje vodítko ke stanovení léčebného plánu pro pacienty obojího pohlaví. V kurzu je vítána přítomnost dvojice fyzioterapeut – lékař, kteří jsou z jednoho pracoviště. Díky této „vazbě“ v průběhu kurzu často dochází k navázání efektivní mezioborové komunikace ve prospěch pacientů trpících poruchou pánevního dna různé etiologie.
Teoreticko-praktický seminář přináší soudobé poznatky z neurověd s interpretací informací ve směru využitelnosti různých fyzioterapeutických konceptů, metod a postupů na poli medicínských oborů jakými jsou např.: rehabilitační a fyzikální medicína, chirurgie, gastroenterologie, onkologie, urologie, urogynekologie, traumatologie, ortopedie, psychosomatická a reprodukční medicína.
Teoretická část zahrnuje informace o nejčastějších diagnózách, se kterými se fyzioterapeut může setkat při řešení problematiky pánevního dna (např. inkontinence, neplodnost, sexuální problémy, pánevní bolesti, lymfedém). V praktické části se účastníci kurzu seznámí se specifickým nálezem klinického vyšetření při dysfunkci pánevního dna a vybranými terapeutickými koncepty/metodami vhodnými pro léčbu zmiňované problematiky. Volba léčebných konceptů/metod pro tento kurz si klade za úkol, na podkladě vysvětlení jejich neurofyziologické podstaty, ukázat terapeutům a lékařům směr a možnosti jejich působení při léčbě PD.
Lektorka kurzu se řídí heslem docenta Véleho: „Terapeut ani lékař nemají být v zajetí jedné metody a měli by umět poskytovat tzv. personifikovanou medicínu.“
Poznámka garanta kurzu: Kurz je vhodný pro odborníky, kteří již mají předchozí zkušenost s léčbou onemocnění manifestujících se v oblasti pánevního dna. V průběhu kurzu není časový prostor pro vysvětlování základních znalostí odpovídajících pregraduálnímu stupni vzdělávání v oboru fyzioterapie.
Určeno pro: fyzioterapeuty, lékaře a další zdravotníky se zájmem o tuto problematiku
Časový harmonogram:
Harmonogram kurzu je předběžný, lektorka si vyhrazuje právo upravit ho dle aktuálních podmínek, např. únava studentů, vhodnost výměny praktické části za teoretickou atp.
Na kurz je možné přijet nejdříve v 13:30, tj. půl hodiny před začátkem výuky (vzhledem k provozu ordinací). Při dřívějším příjezdu využijte příjemné prostředí kaváren na nedalekém Vršovickém náměstí nebo navštivte park Grébovka s výhledem na Prahu.
PÁTEK
13:30–14:00 Prezence účastníků
14:00–20:00 Teoreticko-praktická část kurzu
14:00–16:00
Zahájení kurzu
Základní funkce svalů PD
Základní neurologické vyšetření ve vztahu k dysfunkci PD (teorie i praxe)
Diskuse
16:00–16:15 Přestávka
16:15–18:15
Základní typy funkčně podmíněného svalového hypertonu (SHT)
Svaly PD ve vztahu k limbickému systému (SHT1) – Schultzův autogenní
trénink, progresivní svalová relaxace podle Jacobsona, využití poznatků neurověd ve stimulaci CNS, meditace)
Diskuse
18:15–18:30 Přestávka
18:30–20:00
Palpační vyšetření pánevního pletence ve vztahu k dysfunkci PD
Diferenciální diagnostika primárního kostrčového syndromu
Diskuse
SOBOTA
9:00–18:00 Teoreticko-praktická část kurzu
9:00–13:00
Praktické zkušenosti při vyšetření a terapii svalů PD per rectum vs per vaginam
Podstata vyšetření a ošetření svalů PD per rectum dle Mojžíšové
Využití metody Mojžíšové v léčbě dysfunkce PD (pouze informativně)
Diskuse
13:00–14:00 Oběd
14:00–16:00
Význam enterického neuronálního systému (ENS) v biosystému člověka
Viscero-vertebrální a vertebro-viscerální vztahy ve spojitosti s PD
Současný pohled na interocepci
Vyšetření a ošetření měkkých tkání v oblasti pánve z pohledu lymfoterapeuta (vztah k dysfunkci PD)
Význam cirkulace krve a lymfy v terapii PD
Prezentace Gracilis sy
Lymfatické dýchání* (břišní a pánevní sektor)
Jizevnaté tkáně jako „rušička“ biologického signálu ve vztahu k dysfunkci PD (pouze stručná zmínka s pozvánkou na kurz o ošetření jizev)
Diskuse
*Pozn.: V tomto kurzu je problematice lymfatického systému z časových důvodů vyhrazen pouze prostor pro podání základních informací. Lektorka se tomuto tématu hlouběji věnuje v kurzu o ošetření jizev (včetně praktického nácviku kompletního lymfatického dýchání).
16:00–16:15 Přestávka
16:15–18:00
Vyšetření pohybového aparátu ve vztahu k dysfunkci PD (Nález PD, SHT2,3,4,5)
Cvičení podle základních tří os pohybu s využitím poznatků vývojové kineziologie/aplikované neurofyziologie
Diskuse
NEDĚLE
9:00–16:00 Teoreticko-praktická část kurzu
9:00–11:00
Vztah posturální kontroly a svalů PD
Diastáza mm. recti abdominis (etiopatogeneze, diagnostika, terapie)
Využití PNF v léčbě PD
Posilování svalů PD v souhře se svaly dolních končetin a osového aparátu
Vliv Barefoot obuvi na osový́ aparát
Diskuse
11:00–11:15 Přestávka
11:15–13:00
PD v klinické praxi
Descenzus a prolaps pánevních orgánů
Inkontinence moči
Pooperační retence moči
Sexuální dysfunkce
Psychogenní poruchy mikce
Svaly PD a defekace
Využití poporodního/rektálního polštáře
Využití těhotenského polštáře
Využití aniballu
13:00–13:30 Přestávka
13:30–15:00
Biosystém člověka z pohledu biokybernetiky
Vyšetření bioenergetického systému člověka ve vztahu k dysfunkci PD
PD v homosystému nohy
Reflexní zónová terapie nohy v souvislosti s léčbou PD
Diskuse
15:00–15:15 Přestávka
15:15–16:00
Komplexní pohled na léčbu PD – shrnutí
Ukončení kurzu.
Přesný konec kurzu se může lišit. Prosíme proto, abyste si na odjezd nechali časovou rezervu cca 1 hodinu.
Na kurz si s sebou přivezte:
Pohodlné oblečení, přezůvky, psací potřeby, blok, neurologické kladívko (každý vlastní), 1x
STERILNÍ rukavice na velikost své ruky (jednorázové rukavice zajistí organizátor),
molitanový soft míček – střední – průměr 7 cm.
Budeme pracovat také s ladičkou a Wartenbergovým kolečkem, označovaným také jako
neurologické rádlo/kolečko. Pokud máte, můžete si donést, jinak budou k zapůjčení.
Na místě je možné zakoupit:
Na místě je možnost zakoupit odborné publikace, včetně knihy „Manipulační léčba“ od Karla
Lewita a časopisu „Umění fyzioterapie“. Dále také molitanový míček, tape a další pomůcky.
Prosíme, věnujte pozornost doplňujícím informacím:
Časový plán kurzu je založen na předpokladu, že účastníci kurzu disponují znalostmi anatomie a fyziologie pánevního dna, základního neurologického vyšetření a základů vyšetření a terapie měkkých tkání pohybového systému alespoň v rozsahu pregraduálního studia Fyzioterapie. Vzhledem k časovým možnostem není možné věnovat pozornost výkladu těchto základů.
Kurz je vhodný pro odborníky, kteří již mají předchozí zkušenost s léčbou onemocnění manifestujících se v oblasti pánevního dna.
Součástí kurzu může být také ukázka konkrétní klinické práce na účastníkovi kurzu.
Vzhledem k rozsáhlosti tématu může lektorka zvolit jen některé postupy a pomůcky.
Kurz je koncipován jako teoreticko-praktický. V praktické části se budou účastníci navzájem vyšetřovat per vaginam a per rectum, prosíme, vezměte toto v úvahu předem.
Skripta nebudou poskytnuta.
Ukončení kurzu se může lišit. Prosíme proto, abyste si na odjezd nechali časovou rezervu cca 1 hodinu.
Doporučujeme nastudovat si předem kapitoly z knih:
Atlas anatomie člověka I. – Atlas of Human Anatomy I.
Manipulační léčba – Karel Lewit – téma fascií, viscerovertebrálních vztahů
Dysfunkce kloubu II. – Miroslav Tichý – téma pánve
Lékařská fyziologie – Otomar Kittnar a kolektiv – nervový systém, druhy reflexů
Články PhDr. Prokešové z časopisu „Umění fyzioterapie“ č. 3, 5, 11, 12 a 14 s tématy
„Pánevní dno“, „Těhotenství“, „Pánev“, „Skolióza“ a „Jizva“.
Doporučujeme zhlédnout videa fyzikálního neurologického vyšetření prezentované lektorkou kurzu:
Akreditace:
UNIFY
Garant: Mgr. Jitka Holubcová
Počet hodin: 20
