Celostní přístup v terapii pánevního dna
Cílem kurzu je seznámení se s aktuálními trendy v diagnostice a konzervativní léčbě dysfunkce pánevního dna z pohledu fyzioterapeuta. Náplň kurzu poskytuje terapeutům vodítko ke stanovení léčebného plánu pro pacienty obojího pohlaví.
V klinické praxi bylo jednoznačně ověřeno, že při terapii svalů PD nestačí pouze jejich izolované posilování, ale je zapotřebí je ošetřovat komplexně v přímé návaznosti na soudobé medicínské a biomechanické znalosti. Problematika pánevního dna rozhodně není pouze lokálním problémem, ale vždy by se měla řešit i na systémové úrovni (holistický přístup) jak v diagnostice, tak i v léčbě.
V rámci kurzu je prezentován lektorkou propagovaný model tzv. „integrační fyzioterapie“. Kurz tak představuje celistvý pohled na problematiku pánevního dna. Teoreticko-praktický seminář přináší soudobé poznatky z chirurgie, gastroenterologie, onkologie, urologie, urogynekologie, traumatologie, psychosomatiky a rehabilitační a fyzikální medicíny, a to z pohledu specialisty vzdělaného v možnostech nefarmakologické a nechirurgické léčby dysfunkcí pánevního dna. V rámci kurzu je kladen důraz na vysvětlení autoharmonizačních mechanismů biosystému člověka.
Teoretická část zahrnuje informace o nejčastějších diagnózách, se kterými se fyzioterapeut může setkat při řešení problematiky pánevního dna (např. inkontinence, neplodnost, sexuální problémy, pánevní bolesti).
V praktické části se účastníci seznámí se specifickým nálezem klinického vyšetření při dysfunkci pánevního dna a vybranými terapeutickými metodami vhodnými pro léčbu zmiňované problematiky. Lektorka kurzu vysvětluje důležitost základního neurologického vyšetření pro detekci poruch pánevního dna. Léčebné metody zvolené pro tento kurz mají za úkol ukázat terapeutům směr a možnosti jejich působení v rámci léčby PD nikoli dogmaticky říkat, že jen ty jsou nejvhodnější k terapii této problematiky. V rámci praktické části probíhá diskuse o ošetření PD per rectum nebo per vaginam, a to na základě osobní zkušenosti každého frekventanta kurzu, kterou získá právě v průběhu tohoto kurzu. Lektorka kurzu se řídí heslem docenta Véleho: „Terapeut nemá být v zajetí jedné metody a měl by umět poskytovat tzv. personifikovanou medicínu.“
Časový harmonogram:
PÁTEK
|9:00-9:30 Prezence účastníků
|9:30-17:30 Teoretická část
|9:30-10:30 Zahájení kurzu, Základní funkce svalů PD, Svaly PD ve vztahu k limbickému systému (autogenní trénink, progresivní svalová relaxace podle Jacobsona, využití poznatků
nanobiologie ve stimulaci CNS, meditace), Základní typy funkčně podmíněného svalového hypertonu – diagnostika a terapie, Diskuse
|10:30-10:50 Přestávka
|10:50-12:30 Teoreticko-praktická část kurzu
Základní neurologické vyšetření ve vztahu k dysfunkci PD – teorie i praxe, Diskuse
|12:30-13:30 Oběd
|13:30-15:00 Viscero-vertebrální a vertebro-viscerální vztahy ve spojitosti s PD, Vztah posturální kontroly a svalů PD, Využití PNF v léčbě PD, Posilování svalů PD v souhře se svaly dolních končetin a osového aparátu, Vliv Barefoot obuvi na osový aparát, Diskuse \
|15:00-15:20 Přestávka
|15:20-17:30 Descenzus a prolaps pánevních orgánů, Inkontinence moči, Psychogenní poruchy mikce, Svaly PD a defekace, Využití poporodního/rektálního polštáře, Využití
těhotenského polštáře, Využití aniballu, Diskuse
SOBOTA
|9:00-18:00 Teoreticko-praktická část kurzu
|9:00-13:00 Vyšetření pohybového aparátu ve vztahu k dysfunkci PD (praktické vyšetření pánve), Podstata vyšetření a ošetření PD dle Mojžíšové, Zafixovaná nutace pánve, Vyšetření a ošetření měkkých tkání v oblasti pánve, Praktické zkušenosti při vyšetření a terapii svalů PD per rectum vs per vaginam, Využití metody Mojžíšové v léčbě dysfunkce PD (pouze informativně), Diskuse
|13:00-14:00 Oběd
|14:00-15:30 Význam cirkulace krve a lymfy v terapii PD, M-MLD (myofasciální-manuální lymfatická drenáž) dle Loskotové, Terapie lymfatického systému ve vztahu k dysfunkci PD, Lymfatické dýchání – praxe, Diskuse
|15:30-15:50 Přestávka
|15:50-18:00 Terapie jizev spojených s PD, Rizika císařského řezu z pohledu fyzioterapie – tyto dvě témata jsou podrobně probírána v kurzu o jizvách, v tomto kurzu bude pouze stručná zmínka a pozvánka ke kurzu o ošetření jizev. Diastáza mm. recti abdominis (etiopatogeneze, diagnostika, terapie). Diskuse
NEDĚLE
|9:00-13:00 (14:00) Praktická část kurzu
|9:00-11:00 Cvičení podle základních tří os pohybu – v této části kurzu budou zmiňovány další terapeutické koncepty využívající znalosti vývojové kineziologie (Př. DNS, Posturální terapie dle Véleho a Čumpelíka, cvičení s využitím labilních ploch, cvičení s využitím therabandu), Diskuse
|11:00-11:20 Přestávka
|11:20- 12:20 PD a energetický biosystém, PD v homosystému nohy, Vyšetření bioenergetického systému ve vztahu k dysfunkci PD, Reflexní zónová terapie nohy v souvislosti s léčbou PD
Komplexní pohled na léčbu PD – shrnutí
Diskuse
|12:20-12:40 Přestávka
|12:40-13:00 (14:00) Ukončení kurzu
Na kurz si s sebou přivezte:
Pohodlné oblečení, přezůvky, psací potřeby, blok, neurologické kladívko (každý vlastní), molitanový soft míček – střední – průměr 7 cm, žlutý/červený theraband 2 m.
Budeme pracovat také s ladičkou a Wartenbergovým kolečkem, označovaným také jako neurologické kolečko. Pokud máte, můžete si donést, jinak budou k zapůjčení.
Na místě je možné zakoupit:
Theraband červený nebo žlutý 2 m, molitanový míček střední průměr 7 cm, časopisy „Umění fyzioterapie“ (všechna čísla).
V ceně kurzu:
Velká kancelářská svorka
Prosíme, věnujte pozornost doplňujícím informacím:
Doporučujeme nastudovat si předem kapitoly z knih:
- Atlas anatomie člověka I. – Atlas of Human Anatomy I.
- Manipulační léčba – Karel Lewit – téma fascií, viscerovertebrálních vztahů
- Dysfunkce kloubu II. – Miroslav Tichý – téma pánve
- Lékařská fyziologie – Otomar Kittnar a kolektiv -nervový systém, druhy reflexů
- Články PhDr. Prokešové z časopisu „Umění fyzioterapie“ č. 3 a 5 s tématy „Pánevní dno“
a „Těhotenství“.